SEKOLAH
MENENGAH ATAS
SMA NEGERI ........................
Jln. ..................... Kodepos ...............
SURAT KETERANGAN AKTIF BELAJAR
Nomor : ......../............./............./......../....../20....
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMA Negeri ............................ menerangkan bahwa :
Nama
: ............................................
NIS : ............................................
Kelas : ............................................
Tempat/Tanggal
Lahir : ...........................................
Alamat
: ...........................................
Yang bersangkutan benar-benar siswa
SMA ......................... dan masih aktif sampai dengan sekarang.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk
digunakan seperlunya.
..............., .................................. 20....
Kepala
Sekolah
.....................................
NIP. ................................................
surat keterangan
BalasHapus